شیوع و عوامل اجتماعی- رفتاری تعیین کننده پوسیدگی زودرس در کودکان 1 تا 5 ساله در ایران
بررسی اپیدمیولوژیک پوسیدگی دندانی زودهنگام دوران کودکی و مولفه های آن در کودکان یک تا پنج ساله ی ایرانی در سال 1399
چکیده
هدف
با توجه به سازمان جهانی بهداشت (WHO)، پوسیدگی در دوران کودکی (ECC) با وجود بهبود کلی در عملکرد بهداشت دهان، هنوز به عنوان یک مشکل عمده بهداشت جهانی در نظر گرفته می شود. این مطالعه با هدف ارزیابی شیوع ECC، شدت و عوامل کلیدی تعیین‌کننده اجتماعی و رفتاری در کودکان 1 تا 5 ساله ایرانی انجام شد.
روش
این مطالعه مقطعی با استفاده از روش نمونه‌گیری خوشه‌ای سه مرحله‌ای، دانش‌آموزان 1 تا 5 ساله ایرانی را انتخاب کرد. پس از ارائه رضایت، والدین با استفاده از پرسشنامه معتبر شامل سؤالاتی در مورد ویژگی های کودک و عوامل رفتاری مصاحبه شدند. هر کودک توسط یکی از چهار دندانپزشک آموزش دیده و کالیبره شده تحت معاینه دندانپزشکی قرار گرفت. ارتباط بین متغیرهای کمکی کلیدی مورد علاقه و معیارهای پیامد اولیه با مدل‌سازی رگرسیون لجستیک چند متغیره و مدل‌سازی رگرسیون دوجمله‌ای منفی تعمیم‌یافته چند متغیره پس از وزن‌دهی مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از نرم افزارهای SPSS V25 و Stata V14.2 انجام شد. مقدار p ≤ 0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.
نتایج
میانگین سنی 909 شرکت‌کننده 2/1±1/41 ماه، 6/48 درصد مرد و 1/38 درصد در مناطق روستایی زندگی می‌کردند. شیوع کلی ECC 2/53 درصد و میانگین نمره dmft 3/0±7/2 بود. عوامل کلیدی مرتبط با ECC شامل زندگی روستایی (0.009 = p، 2.13 = OR)، مصرف نوشیدنی‌های شیرین، تنقلات شیرین یا هر دو [p-value = 0.02 (OR = 2.53) و p-value<0.001 (OR = 4.96) بود. به ترتیب] و پلاک قابل مشاهده (001/0p<، 41/3 = OR). متغیرهای کمکی مرتبط با نمرات dmft شامل ساکنان مناطق روستایی (02/0 = p، 31/1 = IRR)، داشتن تنقلات شیرین و نوشیدنی‌های شیرین (02/0 = p، 85/1 = IRR) در مقایسه با آن‌هایی که هیچ‌گونه نداشتند و پلاک دندانی قابل مشاهده (001/0p<) بودند. ، IRR = 2.06).
نتیجه گیری
شیوع پوسیدگی دندان در کودکان در ایران بالاست. افزایش شیوع و شدت ECC از کودکان نوپا تا پیش دبستانی بر اهمیت حیاتی مداخلات اولیه در کودکان نوپا تاکید دارد. بهبود دسترسی به مراقبت از کودکان روستایی همراه با نیاز به تغییر رفتارهای غذایی و خودمراقبتی از طریق تلاش های چند سطحی ضروری است.
ارسال نظر